Un seguro de salud en Estados Unidos cubre gran parte, o en algunos casos, la totalidad de los gastos adquiridos por usar servicios médicos. Mediante un acuerdo es un acuerdo entre la compañia aseguradora y la persona asegurada, se definen los beneficios a los que puede acceder el asegurado, y también los compromisos que adquiere con la aseguradora, algunos de ellos son:

• Prima mensual: valor mensual fijo del seguro.
• Deducible: el monto que paga el asegurado de su bolsillo para acceder inicialmente al servicio médico.
• Copagos y coseguros: tarifas fijas o porcentajes por ciertos servicios médicos.

En Preventty Agencia de seguros, te asesoramos para que comprendas cada detalle del funcionamiento de un seguro médico y encuentres un plan de salud que le ayude a tus finanzas. Revisamos tu caso y verificamos si puedes calificar a un plan de salud de $0 o $10  mensuales.

¿Por qué es importante contar con un seguro médico?

Un seguro médico es importante porque protege tu capital y te brinda tranquilidad en caso de una evento de salud inesperado o una situación de riesgo como: una enfermedad, un accidente de trabajo o en casa, un tratamiento que necesites en el futuro. Tener un seguro de salud puede evitar una tragedia financiera que te aleje de cumplir tus sueños. Con un seguro, los gastos médicos pueden estar cubiertos, mientras te enfocas en recuperarte sin preocupaciones ni deudas.

La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Costo (ACA) también conocida como Obamacare, garantiza acceso a planes médicos asequibles. Aunque no es un seguro médico en sí, busca hacer que el seguro médico sea más accesible, ofreciendo variedad de planes de salud a través del mercado de seguros.

¿Cuáles son los beneficios?

• Cobertura para condiciones preexistentes: Sin importar tu historial médico, con la Ley ACA tienes derecho a un seguro.
• Diez beneficios esenciales de salud garantizados: Incluyendo atención ambulatoria, servicios de emergencia, hospitalización, atención de maternidad y pediatría, salud mental, medicamentos recetados y más.
• Ayudas fiscales: Puedes calificar para ayuda financiera, lo que significa primas mensuales más bajas.
• Planes según tu capacidad financiera: Elige la cobertura que mejor se adapte a tu capacidad financiera y necesidades de salud.

Puedes inscribirte durante el periodo de inscripción abierta que finaliza el 15 de diciembre del 2024 para obtener cobertura durante los doce meses de 2025. También puedes inscribirte en el periodo especial hasta el 15 de enero 2025 y tener cobertura médica a partir de febrero.  En Preventty, te guiamos paso a paso para seleccionar el plan ideal y verificar si calificas para ayuda económica.

El periodo de inscripción abierta Open Enrrollment, es la oportunidad ideal para revisar tu plan de salud actual y considerar un cambio que tenga mejor cobertura o que se ajuste mejor a tus necesidades de salud. Por ejemplo, si tienes buena salud, podrías optar por planes con primas más económicas que reduzcan tus gastos mensuales.

Si no aprovechas este periodo, podrías perder el acceso a un seguro médico subsidiado, lo que te obligaría a elegir opciones más caras y con menor cobertura en comparación con los planes ofrecidos bajo las normativas de la Ley ACA.

• Para ser elegible y poder aplicar a un seguro médico es necesario tener un estatus migratorio definido en Estados Unidos: ciudadano, residente, green card, con permiso de trabajo, con certificado I-797 o estar en proceso de asilo político. También es necesario declarar tus impuestos anuales o tener la intención de hacerlo para el año siguiente. 
• Personas solas o familias completas. Puedes tener un seguro médico sino tienes familia, y si tienes familia, puedes ser el titular y tu familia los beneficiarios.
• Tener ingresos anuales entre $15,060 y $60,240 si eres una sola persona. Si vas a calificar con tu familia, en Preventty te ayudaremos a revisar el número de integrantes de tu familia para indicarte los ingresos anuales que deben tener para calificar.
• No estar cubiertos por medicare, medicali, o medicaid.
• Si tu estatus migratorio es “indocumentado” no puedes acceder a seguro médico, pero puedes acceder a planes dentales, de visión y seguro de vida, de esta manera puedes proteger tus finanzas en caso de enfermedad.

En Preventty, trabajamos contigo para explorar opciones y alternativas según tu situación y necesidades.

Seleccionar el seguro médico adecuado puede parecer abrumador, pero en Preventty lo hacemos sencillo y te ayudamos a considerar varios aspectos como:

• Cobertura: Evalúamos si incluye atención preventiva, especializada y medicamentos.
• Costos totales: Revisamos no solo la prima mensual, sino también deducibles, copagos y límites de gastos anuales.
• Red de proveedores: Nos aseguramos de que los médicos y hospitales que necesitas estén incluidos.

Entendemos que los seguros de salud pueden ser un tema complejo y abrumador. En Preventty te ofrecemos asesoría personalizada para que puedas tomar decisiones informadas sobre tu salud y la de tu familia. En una llamada podemos guiarte y mostrarte las diferentes opciones que mejor se adapten a tus necesidades.

1. Evaluamos si eres elegible: Por medio de una conversación, conocemos tus necesidades, situación actual, ingresos anuales aproximados y verificamos si calificas para tener un seguro de salud con beneficios fiscales por medio de La Ley ACA, también conocida como Obamacare.
2. Comparamos planes de salud: Te ayudamos a entender las diferentes opciones disponibles para ti y tu familia según el mercado de la salud. Te asesoramos para que encuentres la cobertura que mejor se ajuste a tus necesidades.
3. Proceso de inscripción: Facilitamos el proceso de aplicación y nos aseguramos de que tengas toda la documentación necesaria. No debes preocuparte por entender el mercado de la salud, te hablamos en español y lo mejor, nuestro acompañamiento es gratuito. 

Incluso si ya tienes un plan, el período de inscripción abierta es ideal para analizar si un cambio te plan de salud  te beneficiaría. Contacta a nuestros asesores para encontrar el plan que mejor se adapte a tu presupuesto y necesidades.

¡Estamos aquí para ayudarte!